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寶寶成長發育比人家慢,這是為什么

“寶寶8個月了還不長牙,是不是有問題,聽說不長牙可能是發育遲緩?”

“寶寶2歲多了,還是不會說話怎么辦?”

“我看其他家寶寶很早就學會走路了,我家寶寶還只會爬,正常嗎?”


寶寶出生后,那是一舉一動都牽動全家人的心,體重增長慢擔心,體重過胖擔心;不長牙擔心,長牙太早也擔心。甚至有些家長看見別人家的寶寶會抬頭了,會翻轉了,會爬行了,而自己的娃總像慢半拍一樣,落后于人,又不免擔心自家娃是否發育遲緩。

那么,為了不讓父母們心慌慌,首都兒研所專家楊圣海醫生好好說說發育遲緩到底是什么?如何在家先給寶寶做好測評?

什么是發育遲緩?


兒童發育遲緩是指兒童在發育過程中出現,體格生長、運動、認知、語言交流方面落后或異常的情況。發病率約占6%-8%。

寶寶發育是否遲緩,

主要看這些指標!


生長發育指標簡單可以概括為兩大塊:體格發育指標、智力發育指標。

體格發育指標主要包括體重、頭圍、身長(身高),還有牙齒。

智力發育指標包括五大能區,比如大運動能力、精細動作能力、社會適應性、個人社會行為,另外還有語言。


 發育遲緩有哪些表現?

01

體格發育遲緩

身高、體重低于同年齡、同性別的2個標準差;或生長曲線連續2次下移的情況。家長需要重視嬰幼兒期的體格發育遲緩,如果得不到及時干預、矯正,到兒童期的結局是偏離遺傳身高,身材偏矮,甚至矮小癥。


中國0-18個月兒童、青少年身高標準差

02

運動發育遲緩

相比正常兒童,俯臥抬頭、坐、爬、站、走等動作的起始年齡都比正常同齡兒童要晚。

二抬四翻六坐七滾八爬周會走,是我們常說的俗語,也是有一定道理的。


有的孩子到8月齡還不能獨自坐起來,按照智力發育評估指標來說,如果孩子到了八月齡還不會坐,一方面考慮家長帶養過程當中存在一些問題,另一方面考慮孩子本身大腦有一些問題。


03

語言發育遲緩

兒童口頭表達能力或語言理解能力明顯落后于同齡兒童的正常發育水平。

 

兒童語言發育一覽表


04

精神發育遲緩

認知能力、社會適應能力、學習能力和生活自理能力低下;言語、注意、記憶、理解、洞察、抽象思維、想象等,心理活動能力都明顯落后于同齡兒童。


智力行為的分級標準

 如何在家監測寶寶生長發育?

作為家長如何在家做好寶寶生長發育監測呢?這里好唄唄給大家舉一個最直觀的體格發育監測例子。


定時繪制生長曲線

正常兒童生長發育是遵循一定規律的。


例如身高方面:新生兒平均身高50cm,第一年快速增長,1歲時75cm,2歲時85cm,以后直至青春期前每年增長5-7cm。

體重方面:足月新生兒平均體重3kg,4-6月,每周增加130g,7-9月每周增加80g,10-12月每周增加75g。1歲時體重達出生體重的3倍,2歲時出生體重的4倍。2歲以上平均每年增長2kg。

早產兒每天體重增重應>25g。


家長需要學會定期繪制自己孩子的生長曲線,然后與正常兒童曲線圖進行對比,如果出現生長發育遲緩的征兆,要及時要醫院就診,專業醫生會根據孩子情況做早期的指導和干預。


重視定時體檢

了解過生長發育的主要指標后,家長一定要定期帶孩子體檢。通過體檢,醫生能準確評估寶寶的發育情況,因為孩子個體不同,發育也受遺傳等因素的影響,所以并不是孩子比別人發育慢一點就是發育遲緩。


尤其是對于3歲以內的嬰幼兒。一般建議的體檢時間為42天、3月齡、6月齡、9月齡、1歲、1歲半、2歲、3歲。

除了定期體檢,家長也要實時注意觀察孩子的變化,提早發現孩子在發育過程中有哪些方面是落后的,就可以盡早地幫助孩子通過一些科學的早期康復訓練,追上正常水平指標,為孩子一生發展打好基礎。


孩子生長發育是未來一生幸福生活的基礎,家長們一定要特別注意。但是,除了生長發育遲緩,還有發育超前,家長也要引起注意。


北京兒童醫院兒童保健中心主任醫師張峰醫生就曾說過,寶寶大運動發育超前,可能是大腦發育有問題。


所謂超前就是說這個孩子還不會翻身或者還不會爬就會站立了,有家長會覺得自家孩子好聰明啊,不會爬就直接會站立了,其實這不是一件好事。我們還是希望孩子的大運動能力應該隨著年齡的增長,隨著神經系統發育的成熟,按照自身的、正常的順序來發育。


孩子大運動發育超前、落后或者是倒退三種情況,都說明孩子大腦可能有問題,家長都需注意。

還有不少家長對孩子發育認識有誤區,比如認為孩子長得胖就是養得好,寶寶長牙越早越好,其實這些都是不對的。


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